明石昇二郎
最新の２０１４年「全国がん罹患モニタリング集計」データが９月15日に公表された。このモニタリングデータは、東京電力福島第一原発事故で被曝した福島県民に、健康面での影響がみられるかどうかを検証するためにも使われるとされている。最新データを使い、さっそく検証してみることにした。
「全国がん登録」最新データ公表
『週刊金曜日』２０１８年３月９日号に拙稿「福島で胃がんが多発している」が掲載されてから、半年が過ぎた。
この記事は、国の「全国がん登録」（全国がん罹患モニタリング集計）データを検証したところ、東日本大震災とそれに伴う東京電力福島第一原発事故が発生した２０１１年以降、福島県で胃がん患者が多発していることが確認されたため、その事実を報じたものだ。
検証したのは、２００８年から２０１３年までの６年分のデータである。単に患者数が増えているだけではなかった。統計的に有意な多発状態にあった。
当該記事ではデータの出典も明らかにした。つまり、疫学や統計学の基礎知識があれば、誰でも記事の真贋(しんがん)を確かめることができる。筆者が行なった検証作業とは、全国の「胃がん年齢階級別罹患率」と福島県の同罹患率を比較し、「標準化罹患率比」とその「95％信頼区間」を求める――というものだ。
しかも、福島県のがん登録データを精査してみると、注意を払うべきは「胃がん」だけではなかった。例えば、被曝労働で労災認定する際の対象疾患である「悪性リンパ腫」や「白血病」も増えていたのである。今後のがん登録データの公表を待って、さらなる検証を続ける必要があった。
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胃がんは３年連続で「有意に多発」
最新の２０１４年「全国がん罹患モニタリング集計」データが、国立がん研究センターのホームページ上で公開されたのは、９月15日（土）のことである。
日本のがん罹患率は、５歳ごとの年齢階級別に集計されており、人口10万人当たり何人発症しているかという「人数」で表わされる。
まずは、２０１３年の段階ですでに多発が確認されていた「胃がん」について、改めて検証することにした。全国の「胃がん年齢階級別罹患率」と福島県の同罹患率を比較してみたのが、次の【表１】だ。男女ともにさまざまな年齢層で全国平均を上回っている年齢階級が散見される。
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２０１１年を境に、男女とも全国平均を大きく超えてしまっている。ちなみに国立がん研究センターでは、ＳＩＲが１１０を超えると「がん発症率が高い県」と捉えているようだ。
そこで、このＳＩＲの「95％信頼区間」を求めてみた。いよいよ疫学の専門領域に突入するわけだが、一般向けに分かりやすく言えば、それぞれのＳＩＲの上限（正確には「推定値の上限」）と下限（同「推定値の下限」）を計算して出し、下限が１００を超えていれば、単に増加しているだけではなく、「統計的に有意な多発」（＝確率的に「偶然」とは考えにくい多発）であることを意味する。
その結果は次の【表３】のとおり。福島県では、２０１２年と２０１３年に引き続き、２０１４年も胃がんが男女ともに「有意に多発」していた。３年連続の「多発」である。
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