明石昇二郎
本誌2019年６月７日号掲載の「福島県、『最短潜伏期間』過ぎた胃がんで『有意な多発』」記事から１年。この間、全国がん登録事業は、国立がん研究センターから厚生労働省へと引き継がれ、データ公表までの時間が大幅にスピードアップ。16年と17年のデータが相次いで公表されていた。
全国がん登録のデータは、それまではがん患者が亡くならない限り明らかになることのなかった「がん患者多発」の傾向を、がんの発生段階で把握することで異変をいち早く掴み、治療や原因究明に役立てるためのものである。しかし現状は、その力を十分発揮できるまでには至っていない。
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使い勝手の良くなった全国がん登録データ
代表的な発がん性物質として知られる放射性物質を大量に撒き散らした結果、原発事故の国際評価尺度（ＩＮＥＳ）で過去最悪の「レベル７」と認定され、環境をおびただしく汚染した東京電力（東電）福島第一原発事故では、被曝による健康被害を受けた人は一人もいないことにされている。ありえないことであり、実態を把握しようとしていないだけの話である。健康被害はがんばかりではないと思われるが、まずは全国がん登録データの出番だろう。積極的に活用していきたいものだ。
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福島県では６年連続で胃がんが「有意な多発」
そこで、本誌昨年６月７日号掲載の拙稿（東京電力福島第一原発事故と「全国がん登録」 福島県、「最短潜伏期間」過ぎた胃がんで「有意な多発」）に引き続き、16年と17年のデータをもとに、「全国胃がん年齢階級別罹患率」と福島県の同罹患率を比較してみることにした。
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福島県の胃がんについて、08年から17年までのＳＩＲを計算してみた結果は、次のとおり。
【胃がん】福島県罹患数 ＳＩＲ
08年男 １２７９ ８８・３
09年男 １３６６ ９４・１
10年男 １５００ １０１・１
11年男 １３９１ ９２・２
12年男 １６７２ １１０・６
13年男 １６５９ １１０・９
14年男 １７１１ １１９・３
15年男 １６５４ １１６・６
16年男 １７５８ １１６・３
17年男 １７３７ １２０・０
08年女 ６０２ ８６・６
09年女 ６４０ ９４・２
10年女 ７００ １００・９
11年女 ７３６ １００・９
12年女 ７７４ １０９・２
13年女 ７６７ １０９・９
14年女 ７２９ １０９・０
15年女 ７６９ １２０・３
16年女 ９５７ １３９・４
17年女 ７７８ １１９・６
国立がん研究センターでは、ＳＩＲが１１０を超えると「がん発症率が高い県」と捉えている。福島県における胃がんのＳＩＲは11年以降、男女とも全国平均を上回る高い値で推移しており、特に16年の女性では１３９・４というひときわ高い値を記録している。
続いて、このＳＩＲの「95％信頼区間」を求めてみた。疫学における検証作業のひとつであり、それぞれのＳＩＲの上限（正確には「推定値の上限」）と下限（同「推定値の下限」）を計算し、下限が１００を超えていれば、単に増加しているだけではなく、確率的に偶然とは考えにくい「統計的に有意な多発」であることを意味する。
その結果、福島県においては12年以降、６年連続で男女ともに胃がんが「有意な多発」状態にあり、それが収まる兆しは残念ながら一向に見られないことが判明した。
胃がん以外にも、甲状腺がん、前立腺がん、胆のう・胆管がんなどについての詳細な記事は９月11日発売の『週刊金曜日』９月11日号に掲載される。
